Username
Pendaftaran
Cek Status Pendaftaran
Asesment Mandiri
Pendaftaran Online Poli Eksekutif
Sudah memiliki nomor rekam medis / sudah memiliki akun pendaftaran online sebelumnya ? silahkan login disini ->
Login Pasien
Pilih Poliklinik
Data Diri
Silahkan tuliskan keluhan atau masalah kesehatan yang Anda alami di sini. Kami akan membantu Anda sebaik mungkin.
Silahkan isi keluhan terlebih dahulu.
Tanggal Periksa
Poliklinik
Silahkan Pilih Poliklinik terlebih dahulu
Dokter
Silahkan Pilih Dokter terlebih dahulu
Jam Praktek
Silahkan Pilih Jam Praktek terlebih dahulu
Lanjut
NIK
Login Pasien
Nama
Silahkan isi Nama terlebih dahulu.
Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
Tempat Lahir
Silahkan isi Tempat Lahir terlebih dahulu.
Tanggal Lahir
Pilih Tanggal
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Pilih Tanggal
Bulan
Pilih Bulan
Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
Pilih Bulan
Tahun
Pilih Tahun
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
Pilih Tahun
Nama Ibu
Silahkan isi Nama Ibu terlebih dahulu.
Alamat Sesuai KTP
Silahkan isi Alamat terlebih dahulu.
Provinsi
-
-
Kabupaten
-
-
Kecamatan
-
-
Kelurahan
-
-
Pekerjaan
-
AKUNTAN
APOTEKER
BIDAN
BURUH
DOKTER
DOSEN
GURU
HAKIM
JAKSA
KARYAWAN BLUD
KARYAWAN BUMD
KARYAWAN BUMN
KARYAWAN SWASTA
KEPALA DESA
KONSTRUKSI
MAHASISWA
NOTARIS
PELAJAR
PENDETA
PENGACARA
PENSIUNAN
PERANGKAT DESA
PERAWAT
PERDAGANGAN
PETANI/ PEKEBUN
PETANI/PEKEBUN
PNS
POLRI
PPPK
PURNAWIRAWAN
SENIMAN
SOPIR
TIDAK BEKERJA
TNI
TRANSPORTASI
TUKANG BATU
TUKANG JAHIT
TUKANG KAYU
TUKANG LISTRIK
WIRASWASTA
-
Agama
ISLAM
KRISTEN
KATOLIK
HINDU
BUDHA
KONG HU CHU
-
ISLAM
Nomor Telepon
Silahkan isi Nomor Handphone terlebih dahulu.
Pembayaran
UMUM
UMUM
Status Kepegawaian
Non Kemenkes
Kemenkes
Non Kemenkes
Saya bersedia mematuhi Kebijakan Syarat & Ketentuan yang berlaku di Rumah Sakit Umum Pusat Surakarta.
Kembali
Proses Pendaftaran
Cancel
Apply